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膀胱癌  

2014-03-26 19:56:05|  分类: 科技探索 |  标签: |举报 |字号 订阅

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膀胱癌

 

唐毅斌/转载

 

本文转自于中医传播馆,仅供参考。请按照中医的指导使用。

膀胱癌是指来源于膀胱上皮组织和间皮组织的恶性肿瘤,其中90%以上来源于移行上皮细胞,而未分化癌、蝶形细胞癌及腺癌少见。发病年龄平均为55岁,高峰为70岁左右,大城市的死亡率为农村的2倍。
   
本病与接触2-萘胺(烟草内含有此物质),联苯胺等化学致癌物质有关,色氨酸及菸酸代谢异常是膀胱癌的病因。磅胱白斑病、腺性膀胱炎、结石、尿潴留等可能为本病的诱因。
   
膀胱癌好发于膀胱三角区,颈部、顶部、后壁及前壁较少见。血尿是膀胱肿瘤最主要的也是最早出现的症状,常为突然发作,全程血尿。有部分病人为终末血屎,仅少数为开始血尿。病程早期,血尿为无痛性和间歇性的,常反复发作,可自行停止。血尿停止后在很长一段时间不再出现,早期病人一般都无尿频,尿急、尿痛等膀胱刺激症状,是病人延误诊治的原因。出血严重时膀胱内充满血块,甚至出现尿潴留。当肿瘤晚期已浸入肌层,或肿瘤表面坏死合并感染时,则出现膀胱刺激症状。出血较多可有贫血、消瘦等晚期体征。
   
体征:下腹部肿块为起始症状的患者,多数是膀胱顶部腺癌。直肠指诊有时可触及肛门直肠内表面不平的硬块。
   
辅助检查:包括膀胱镜检查、B超检查、排泄性尿路检查,×线膀胱造影检查、尿脱落细胞检查等。

    1

【药物组成】瞿麦15克,扁蓄15克,石韦30克,黄柏9克,车前子(包)30克,山豆根12克,滑石30克,金钱草30克,苦参9克,赤小豆30克,白茅根30克,木通9克.竹叶9克。

*脾虚,加党参15克,白术10克,茯苓15克,陈皮6克,山药15克;
    *
肾虚,加熟地15克,枸杞子15克,菟丝子15克,覆盆子10克,肉桂3克;
    *
清热,加半枝莲30克,公英15克。
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】上药加水煎煮2次,药液对匀,分2次服用,每日1剂。

    2
   
【药物组成】白花蛇舌草30克,白茅根20克,石韦10克,瞿麦15克,扁蓄10克,猪苓15克,川牛膝15克,仙鹤草30克,白英40克,龙葵30克,蛇莓15克,苦参20克,喜树果30克,大蓟15克,小蓟15克,焦山楂15克,神曲15克,枳壳10克,生黄芪20克,女贞子20克,红花20克。
   
【适应证】膀胱癌术后复发或不能手术的患者。
   
【用法】加水煎煮,分2次服,每日1剂。

    3
   
【药物组成】龙葵30克,白英30克,土茯苓3克,白花蛇舌草30克,蛇莓15克:海金沙(包)9克,威灵仙9克,灯心草9克。
   
【适应证】膀胱乳头状癌,移行细胞癌,鳞状细胞癌,尿色深红,小便短数、灼热,口燥咽干,舌红,苔黄腻,脉滑数。
   
【用法】上药加水煎煮2次,药液混合,分为2次服用,每日1剂。

    4
   
【药物组成】方①党参15克,黄芪30克,茯苓30克,女贞子20克,桑寄生30克,白花蛇舌草30克。
   
方②沙苑子15克,山慈姑15克,白花蛇舌草30克,桑寄生30克。
   
【适应证】方①用于膀胱癌中期偏晚或晚期体虚气弱者,方②用于膀胱痛中期偏晚或晚期体质较好者。
   
【用法】均水煎服,每日1剂。

    5
   
【药物组成】半枝莲30克,大蓟30克,小蓟30克,六一散(包)30克,车前子(包)30克,五苓散(包)15克,蒲黄炭15克,藕节炭15克,贯众炭15克,槐花炭15克,生地12克,黄柏9克,知母9克。
    *
血尿不止,加白及12克,荠菜花15克,阿胶9克,三七12克;
    *
乏力较甚,加党参15克,太子参15克,黄芪15克。
   
【适应证】膀胱癌中期,尿血较甚,尿色深红,小便短数,舌红苔黄,脉滑数。
   
【用法】上药先用浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。

    6
   
【药物组成】小蓟30克,生地15克,炒蒲黄10克,栀子10克,藕节10克,紫草30克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,山慈姑30克,射干30克,夏枯草30克,甘草10克。
    *
健脾和胃,加白术15克,陈皮10克,薏苡仁20克;
    *
气血双补,加党参15克,黄芪20克,当归10克,白芍20克;
    *
温补肾阳,加杜仲12克,山药30克,芡实12克;
    *
清热解毒,加黄柏9克,公英30克,银花12克;
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】水煎2次,早晚分服,每日1剂。
   
【说明】为巩固疗效,可服用知柏地黄丸,每次1丸,每日3次。

    7
   
【药物组成】生牡蛎60克,昆布15克,海藻15克,土木鳖5克,僵蚕15克,炮甲片10克,山慈姑12克,半枝莲30克。
    *
发热,加鳖血炒柴胡、青蒿梗;
    *
脾虚腹胀,加砂仁、蔻仁、茯苓、白术、陈皮;
    *
胸部痞闷,加佛手、绿萼梅、代代花、玫瑰花;
    *
尿血,加炒槐花、地榆炭、十灰丸;
    *
纳谷不香,加谷芽;
    *
大便秘结,加大黄、番泻叶、麻仁丸;
    *
体质虚弱,加党参、黄芪;
    *
尿血不止,加小蓟、白茅根、三七;
    *
小便不利,加木通、滑石、车前子;
    *
小腹疼痛,加元胡、乌药、乳香、没药。
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分2次服,每日1剂。

    8
   
【药物组成】半枝莲30克,大蓟30克,小蓟30克,蒲黄炭30克,贯众炭30克,槐花炭30克,知母30克,黄柏12克,生地12克,车前子(包)30克,赤苓12克,猪苓12克,白花蛇舌草30克。
    *
血尿,加栀子12克,丹皮9克,乌蔹莓30克,水牛角30克;
    *
小便不畅,加瞿麦12克,扁蓄12克,木通9克,海金沙90克。
   
【适应证】膀胱癌初中期,尿色鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    9
   
【药物组成】仙鹤草30克,贯众30克,藕节炭30克,槐花炭30克,侧柏炭30克,蒲黄炭30克,琥珀未(冲服)3克,半枝莲15克,黄柏9克,知母6克。
   
【适应证】膀胱癌血尿。
   
【用法】上药先用冷水浸透,煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。

    10
   
【药物组成】蜣螂虫9克,白化蛇舌草60克,半枝莲60克,野葡萄藤60克,河白草30克,金茶匙30克。
    *
血尿不止,加无名异、大蓟、小蓟、白茅根;
    *
小便涩滞不利,加小茴香、瞿麦、扁蓄。
   
【适应证】膀胱癌,小便短赤,尿血鲜红,心烦口苦,舌红,脉数。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    11
   
【药物组成】黄芪30克,人参15克,金银花15克,地榆15克,陈皮15克,蒲公英15克,大蓟15克,小蓟15克,龙眼肉15克,生地15克,杜仲15克,三七粉(冲服)6克。
    *
癌瘤难消,加生牡蛎、鳖甲、山甲片、夏枯草;
    *
腰膝酸软,加女贞子、补骨脂、枸杞子、桑椹子。
   
【适应证】膀胱癌,尿血不止,神疲乏力,面色无华,口干舌燥,舌质淡,苔白,脉沉细弱。
   
【用法】上药加水煎点2次,约液混合,分2次服用,每日1剂。

    12
   
【药物组成】丹参30克,金钱草30克,龙葵30克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克,土鳖虫10克,刺猾皮10克,泽兰15克,女贞子15克,桑寄生15克。
    *
癌肿难消,加露蜂房、干蟾皮、白英;
    *
血尿不止,加大蓟、小蓟、白茅根;
   
【适应证】膀胱癌中晚期,小便涩滞不畅,尿血,腹痛,口干舌燥,舌红,脉弦。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    13
   
【药物组成】金钱草60克,海金沙(包)30克,鸡内金20克,瞿麦20克,扁蓄20克,石韦12克,冬葵子12克,木通12克,泽兰12克,滑石25克,赤芍15克,甘草梢10克。
    *
尿血不止,加大蓟、小蓟、白茅根、蒲黄炭;
    *
癌肿难消,加白英、白花蛇舌草、蛇莓;
    *
神疲乏力,加黄芪、党参、白术、鸡血藤。
   
【适应证】膀胱癌中期,湿热下注,尿血鲜红,小便艰涩,舌红,苔薄黄,脉弦。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    14
   
【药物组成】黑山栀9克,炒黄芩4.5克,淡竹叶4.5克,小蓟炭12克,生地12克,炒蒲黄3克,生甘草3克,木通3克,当归9克,藕节炭30克。
    *
小便赤涩,腹部隐痛,加瞿麦、扁蓄;
    *
癌肿难消,加白荚、白花蛇舌草、龙葵、生牡蛎、夏枯草;
    *
神疲乏力,加黄芪、白术、陈皮。
   
【适应证】膀胱癌初中期,尿血鲜红,小便灼热,心烦面赤,舌红,脉数。
   
【用法】上药水煎分2次服,每日1剂,停服汤药后,可继续服知柏八味丸或大补阴丸,以巩固疗效。

    15
   
【药物组成】金钱草37.5克,白毛藤37.5克,土茯苓37.5克,薏苡根37.5克,白花蛇舌草37.5克,蛇莓18克。
    *
小便疼痛,加瞿麦、扁麦、甘草梢、木通;
    *
小便困难,加车前子、泽泻;
    *
血尿不止,加大蓟、小蓟、白茅根、藕节。
   
【适应证】膀胱癌初中期,湿热下注,小便黄赤,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。
   
【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分2次服用,每日1剂。

    16
   
【药物组成】黄芪30克,半枝莲30宽,白花蛇舌草30克,人参10克,白术10克,茯苓10克,龙葵15克,仙鹤草15克,白英15克,女贞子20克。
    *
口干咽燥,加生地、麦冬、沙参;
    *
尿血不止,加小蓟、白茅根、三七;
    *
小腹疼痛,加元胡、乌药、没药、乳香;
    *
肿块坚硬,加山甲、莪术、水蛭、生牡蛎:
   
【适应证】膀胱癌中晚期,热毒蕴结,气阴两虚,尿血日久,面色无华,体倦乏力,气短声低,舌质淡,脉细弱。
   
【用法】上药制成冲剂,每袋15克,约含生药10克,日服3次,每次2袋,开水冲服,3-6个月为1个疗程,也可水煎服,每日1剂。

    17
   
【药物组成】生地12克,知母12克,黄柏12克,蒲黄炭12克,大蓟12克,小蓟12克,象牙屑12克,木馒头15克,半枝莲30克,七叶一枝花30克,车前子(包)30克,公英30克。
    *
尿血不止,加白及、阿胶、三七;
    *
腰膝酸软,加女贞子、桑寄生、熟地。
   
【适应证】膀胱癌初中期,尿血鲜红,小便黄赤灼热,口干口渴,舌红,脉数。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    18
   
【药物组成】刺猬皮10克,地鳖虫10克,白毛藤30克,半枝莲30克,仙鹤草30克,石韦15克,大蓟15克,小蓟15克。
    *
热毒盛,加土茯苓、龙葵、蛇果草;
    *
小便淋漓或尿闭,加知母、黄柏、肉桂。
   
【适应证】膀胱癌初中期,湿热瘀毒蕴结下焦,小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,舌红,脉数。
   
【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚分服,每日1剂。

    19
   
【药物组成】斑蝥15克,大黄25克,猪苓25克,人参20克。
   
【适应证】膀胱癌中期,热毒炽盛,小便不利,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。
   
【用法】斑蝥酒浸液入大黄、人参、猪苓末,用蛋清调匀,制成绿豆大药丸,每次5粒,每日3次。如血尿,可用地榆炭100克,加食醋500毫升,煎至300毫升,每日1剂,分2次服完。
   
【注意事项】根据不同病期,结合辨证与辨病相结合的原则,选用白花蛇舌草、山豆根、夏枯草、土茯苓,薏苡仁、黄芪、丹参、黄柏、当归、五加皮等,水煎服。

    20
   
【药物组成】党参15克,白花蛇舌草30克,黄芪30克,茯苓30克,女贞子30克,桑寄生30克。
    *
尿血不止,加阿胶、小蓟、仙鹤草、白及;
    *
小腹疼痛,加当归、元胡、乌药;
    *
纳呆,加鸡内金、神曲、白术、陈皮;
    *
肿块较大,加夏枯草、生牡蛎、鳖甲。
   
【适应证】膀胱癌晚期,脾肾购虚,小便淋沥不止,尿色深红,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,舌质淡,脉弱。
   
【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚分服,每日1剂。

    21
   
【药物组成】沙苑子15克,山慈姑15克,桑寄生30克,猪苓30克,白花蛇舌草30克。
    *
尿血不止,加仙鹤草、白茅根、白及、生地;
    *
癌肿难消,加夏枯草、半枝莲、生牡蛎;
    *
神疲乏力,加党参、黄芪、鸡血藤。
   
【适应证】膀胱癌中期,小便不利,尿色深红,腰酸膝软,舌质红,苔薄黄,脉濡数。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    22
   
【药物组成】当归15克,赤芍15克,生地15克,木通15克,海金沙(包)15克,滑石15克,半枝莲30克,大蓟炭30克,小蓟炭30克,薏苡仁30克,白茅根30克,白花蛇舌草30克,金钱草30克,知母12克,黄柏12克,炒木鳖子仁12克,天花粉12克,银花24克,乌贼骨24克。
    *
神疲乏力,加党参、黄芪;
    *
腰膝酸软,加女贞子、桑寄生;
    *
白细胞下降,加鸡血藤、枸杞子。
   
【适应证】膀胱癌初中期,尿血鲜红,小便不利,小腹肿胀疼痛,舌紫红或有瘀点,脉弦。
   
【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液对匀,早晚分服,每日1剂。
   
【注意事项】服用本方后,如有腐烂组织由尿排出或有尿血时,不宜止血,可以因势利导,使膀胱内血污排尽。

    23
   
【药物组】小蓟30克,紫草30克,半枝莲30克,山慈姑30克,射干30克,夏枯草30克,生地15克,淡竹叶15克,炒蒲黄10克,栀子10克,藕节10克,甘草10克。
    *
血尿不止,加白及、阿胶;
    *
神疲乏力,加党参、黄芪。
   
【适应证】膀胱癌初中期,下焦瘀热,尿血,小便频数,舌红,苔薄黄,脉数。
   
【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分2次服,每日1剂。

    24
   
【药物组成】半枝莲30克,茯苓15克,猪苓15克,泽泻15克,车前子(包)15克,滑石(包)15克,知母18克,黄柏10克,生地12克,蒲黄12克,贯众12克,槐花12克,藕节24克,大蓟24克,小蓟24克。
    *
血尿不止,加白及、荠菜花、阿胶、三七;
    *
乏力,加党参、太子参;
    *
癌肿难消,加白花蛇舌草、白英,蛇莓。
   
【适应证】膀胱癌初中期,尿色深红,小便短数,口干或苦,苔薄黄,脉细数。
   
【用法】水煎,分2次服用,每日1剂。

    25
   
【药物组成】猪苓15克,伏苓15克,生黄芪15克,白术15克,泽泻18克,海金沙(包)18克,桂枝10克,生地榆30克,生薏苡仁30克,白花蛇舌草30克。
    *
淋巴结转移,加黄药子、泽泻;
    *
肺转移,加鱼腥草、瓜蒌;
    *
直肠转移,加半枝莲、穿山甲;
    *
宫颈转移,加农吉利、石燕子。
   
【适应证】膀胱癌晚期,面色苍白,精神疲惫,接痛,小腹痛,小便小利,尿色鲜红,舌淡苔黄,脉沉细无力。
   
【用法】上药煎汁600毫升,分3次温服,每日1剂,40天为1个疗程。疗效不佳者坚持服汤剂,疗效较好者原方加5倍量改为散剂,每次服10克,早晚各1次,白开水送服。
   
【注意事项】服药期间忌食无鳞鱼、各种动物头蹄肉。

    26
   
【药物组成】夏枯草10克,萆薢10克,丹皮10克,女贞子10克,白术10克,鸡内金10克,龙葵10克,生牡蛎30克,土茯苓30克,白花蛇舌草30克,生黄芪30克,侧柏叶15克。
    *
血尿不止,加大蓟、小蓟、白茅根、蒲黄;
    *
小便不畅,加车前子、泽泻;
    *
大便带血,加槐花、半枝莲、赤芍、川连。
   
【适应证】膀胱癌中期,脾肾两虚,久病尿血,体倦乏力,气短声低,腰膝酸软,纳呆,舌质淡,脉沉细弱。
   
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。

    27
   
【药物组成】海舍沙(包)30克,白毛藤30克,龙葵30克,蛇莓30克,土茯苓30克,土贝母30克,灯心草10克,竹叶10克。
    *
血尿不止,加大蓟、小蓟、白茅根、蒲黄;
    *
小便不畅,加车前子、泽泻;
    *
肿块坚硬,加生牡蛎、鳖甲、夏枯草。
   
【适应证】膀胱癌初中期,下焦热盛,小便灼热,尿血鲜红,心烦面赤,舌红,脉数。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

    28
   
【药物组成】黄芪30克,白术10克,当归15克,川芎10克,地龙10克,我术10克,紫草10克。
    *
血瘀明显者,加桃仁、泽兰、赤芍。
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】常规水煎,每剂煎2次,各取汁100毫升对匀,早晚各服1次。

    29
   
【药物组成】蜈蚣240克,地龙96克,蝉蜕96克,象牙粉96克,枸杞子96克,全蝎174克,僵蚕48克,乌贼骨48克,蕲蛇48克,金钱草48克,滑石48克,松香48克,薏苡仁48克,雄黄48克,制马钱子48克,炒木鳖子仁48克,鹿角霜48克,赤小豆48克,白芷48克,黄药子48克,黑芝麻48克,山甲24克,露蜂房24克,铁甲军24克,炮姜24克,土贝母24克,杏仁24克,枳壳15克,云苓15克,萆薢15克,海金沙15克,乌梅肉15克,木通15克,大黄15克,斑蝥6克,防风12克,柴胡9克,青皮9克,樟脑9克,炒巴豆(带皮)4.5克,炒蟾蜍15个。
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】各药共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每次半丸至1丸,每日1次。
   
【注意事项】部分病人可有恶心反应,不必停药,继续服之。

    30
   
【药物组成】木通10克,车前子(包)30克,扁蓄20克,六一散(包)20克,土茯苓30克,山豆根30克,白英30克,龙葵30克,蛇莓30克,丹参30克,当归15克,金钱草20克,海金沙(包)30克,三七粉6克。
   
【适应证】膀胱痛合并感染,间歇性无痛件血尿,或尿后带血伴有尿痛、尿频,小腹坠胀,有时发烧畏寒,腰腹疼痛,小便不畅,舌质暗,苔白腻,脉沉弦。
   
【用法】上药加水煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

    31
   
【药物组成】生地20克,山茱萸15克,土茯苓30克,丹皮30克,白茅根30克,仙鹤草30克,山豆根20克,白英20克,龙葵20克,蛇莓10克,丹参20克,当归10克,姜黄10克,女贞子30克,旱莲草30克,生薏苡仁30克。
   
【适应证】膀胱痛晚期,脾肾两虚,气不摄血,无痛血尿,腰酸腿软,小腹下坠,面色苍白,疲乏无力,头晕耳鸣,下肢发冷,大便稀溏,舌质淡,苔白腻,脉沉细。
   
【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

    32
   
【药物组成】黄柏30克,泽泻30克,牡蛎60克,鳖甲180克,三棱30克,莪术30克,复枯草90克,海藻60克,昆布90克,仙灵脾60克,免丝子60克,杜仲60克,青盐10克,桃仁60克,血竭45克,土茯苓60克,琥珀(研细)15克,乳香30克,没药30克,猪肠4个,白硼砂60克,丹参60克,蜂蜜750毫升。
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】上药熬膏,每天服4次,每次1汤匙。

    33
   
【药物组成】知母12克,黄柏9克,牡蛎30克,炙鳖甲30克。三棱12克,夏枯草24克,海藻24克,土茯苓30克,桑寄生24克,生薏苡仁24克,熟薏苡仁24克。
   
【适应证】膀胱癌。
   
【用法】上药先用清水浸泡40分,煎点2次,药液对匀后早晚分服,每日1剂。

    34
   
【药物组成】茯苓24克,牛薏仁24克,熟薏苡仁24克,生地24克,粉萆薢24克,知母12克,黄柏12克,丹皮12克,泽泻12克,玉竹12克,山萸肉12克,白术12克,天龙2条,甘草梢6克。
   
【适应证】膀胱乳头状肿瘤,血尿,小便淋漓不畅,膀胱刺激征,精神疲乏,腰际酸楚,舌苔薄,舌质偏红,脉细数。
   
【用法】水煎,分2次服,每日1剂,随证加减。同时吞服琥珀粉每日1.5克,分2次服;六味地黄丸每日12克,分2次吞服。

    35
   
【药物组成】生地10克,熟地10克,郁金10克,白芍10克,元胡10克,柴胡10克,山药30克,苏木30克,藕节30克,川楝子30克,细辛3克,三棱5克,莪术5克,枳实5克,生甘草3克。
   
【适应证】膀胱癌,心气不足,肝气郁结,肾燥不润,左下腹疼痛,血尿,面色无华,消瘦,舌质淡红,苔白,脉弦细。
   
【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次后对匀,分2次服,每日1剂。

    36
   
【药物组成】熟地15克,枸杞子15克,菟丝子15克,浦公英15克,覆盆子10克,泽兰10克,石韦10克,车前子(包)9克,车前草9克,萆薢9克,黄柏9克,肉桂3-5克。
   
【适应证】膀胱癌,病程日久,有时头晕失眠,腰酸腿软,尿频,尿道灼痛,血尿或有时脓尿奇臭,下肢浮肿,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。
   
【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

 

    37
   
【药物组成】太子参12克,白术12克,茯苓12克,炙甘草9克,白花蛇舌草9克,淡竹叶6克,薏苡仁3克,黄柏4.5克,六味地黄丸(包)30克。
    *
酌情选加党参、沙参、黄芪、天冬、平地木、黄精、红枣、炙鳖甲、猪苓、半枝莲等。
   
【适应证】膀胱移行上皮乳头状癌,手术切除后复发者。
   
【用法】水煎服,每日1剂。

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